O treime dintre femei primesc medicamente antidepresive pentru a combate simptomele menopauzei, potrivit noilor cercetări.
În prezent, aproximativ 3,4 milioane de femei din Marea Britanie cu vârste cuprinse între 50 și 64 de ani se confruntă cu simptome de menopauză, potrivit dr. Haitham Hamoda, președintele Societății britanice de menopauză.
Opt din zece femeile prezintă simptome fizice sau emoționale de menopauză în timpul dinaintea și după oprirea perioadelor - inclusiv bufeuri, transpirații nocturne, schimbări de dispoziție și pierderi de memorie.
Potrivit unui nou studiu efectuat de nutriționist și fondatorul Serviciului de consiliere nutrițională pentru femei, Maryon Stewart, femeilor care trec prin menopauză li se prescriu incorect antidepresive pentru a combate simptomele menopauzei.
Sondajul a constatat că peste o treime dintre femeile aflate la menopauză se apropie de medicul general despre simptome și li se oferă antidepresive. În mod îngrijorător, 80% dintre aceste femei la menopauză au spus că antidepresivele sunt un tratament inadecvat pentru simptomele menopauzei.
„Femeile care trec prin menopauză nu sunt bolnave mintal, antidepresivele nu sunt adecvate.
Sondajul „Ce vor femeile la menopauză” a arătat, de asemenea, că 84% dintre femei au considerat că medicul lor de familie nu și-a abordat pe deplin întrebările cu privire la menopauză. Șocant, doar trei din 10 dintre femei au considerat că medicul lor a fost de ajutor în ceea ce privește menopauza.
Maryonsa a spus că numărul femeilor aflate în menopauză în mod greșit antidepresive este îngrijorător pe mai multe niveluri și, sincer, insultător '.
Nu este o soluție, nu le va ajuta stima de sine sau relațiile. În unele cazuri, îi poate face să se simtă mai rău. Suntem constant inundați de femei care suferă incredibil și care nu primesc niciun ajutor eficient. Nu sunt bolnavi mintal, antidepresivele nu sunt adecvate.
Acesta nu este primul studiu care a ajuns la concluzia că antidepresivele sunt prescrise greșit femeilor aflate la menopauză. Un alt studiu condus de medicul de familie și specialistul în menopauză, Dr. Louise Newson , din aproape 3.000 de femei au descoperit că 66% dintre femeile chestionate au primit în mod necorespunzător sau li s-au administrat antidepresive pentru starea de spirit scăzută asociată menopauzei lor.
Diane Danzebrink , un membru al Societății britanice de menopauză a spus: „Punctul cheie aici este că simptomele psihologice ale menopauzei sunt diagnosticate greșit, deoarece femeile nu primesc informații despre menopauză înainte ca aceasta să apară și mulți profesioniști din domeniul sănătății pur și simplu nu au cunoștințe adecvate din cauza o lipsă de educație. '
„Antidepresivele au ajutat la somn, dar puțin altceva. Simțiți-vă destul de furios din cauza timpului pierdut - și a informațiilor greșite!
Jayne Harrison a primit antidepresive pentru simptomele menopauzei. Dar, deși a constatat că antidepresivele au ajutat-o la calitatea somnului, acestea au avut un efect redus asupra altor simptome pe care le simțea. La fel ca multe alte femei, Jayne a simțit că nu a primit informații adecvate de la medicul său de familie despre toate opțiunile disponibile, inclusiv terapia de înlocuire a hormonilor (HRT).
Jayne ne-a spus că am fost pus pe antidepresive timp de aproximativ doi - trei ani, fără nicio mențiune despre TSH. Mi s-a spus că nu pot avea THS până nu încetez să mai am perioade de peste un an. A trebuit să lupt pentru a-l obține în cele din urmă. Am avut o perioadă groaznică.
„Antidepresivele au ajutat la somn, dar puțin altceva. Simțiți-vă destul de furios din cauza timpului pierdut - și a informațiilor greșite!
De ce femeile aflate la menopauză primesc greșit antidepresive?
Cercetările au arătat că medicii de familie au prescris medicamente antidepresive SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) și SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei) pentru femeile aflate la menopauză care suferă de anxietate și depresie.
MAI MULT: Cum să combateți depresia și anxietatea și când sunteți la menopauză
Dr. Anne Henderson, un specialist acreditat al Societății britanice de menopauză, consideră că femeilor la menopauză li se prescriu în mod greșit antidepresive din cauza lipsei de formare formală și educație în rândul medicilor de familie și ginecologi.
Ea a continuat, „Nu există în prezent nicio cerință obligatorie pentru ca vreun medic să urmeze formare formală în menopauză și HRT: sperăm că acest lucru se va schimba în viitorul apropiat. Mulți medici de familie și ginecologi nu reușesc să urmeze menopauza clinică NICE și HRT care au fost publicate în 2015.
Aceasta orientare face clar ca antidepresivele SSRI si alte forme de medicamente psihoactive nu ar trebui fi prima linie de alegere pentru tratamentul tulburărilor de dispoziție, anxietate și depresie, în timpul menopauzei și menopauzei. În schimb, femeilor ar trebui să li se ofere HRT. '
Maryon Stewart sugerează că creșterea numărului de femei menopauză cărora li se prescriu antidepresive ar putea fi cauzată de lipsa recentă a TSH.
MAI MULT: Am întrebat experții în menopauză despre alternativele de HRT, în urma știrilor despre lipsa națională
Maryon a declarat pentru The Independent: „Dacă medicii nu pot da TSH din cauza penuriei și anterior erau în punga de instrumente pentru a face față menopauzei, vor căuta alte lucruri de oferit”.
Din cauza problemelor de aprovizionare și a penuriei de producție, medicamentele HRT au fost din ce în ce mai greu de obținut. Un sondaj recent a arătat că 84% dintre femeile aflate la menopauză nu au putut obține medicamentul dorit pentru HRT, ceea ce a condus multe la alternativele HRT.
Ar putea antidepresivele să înrăutățească simptomele menopauzei?
Anne explică: „Există dovezi că antidepresivele SSRI pot exacerba unele simptome ale menopauzei, în special libidoul slab și creșterea în greutate, care sunt foarte frecvente din cauza schimbărilor hormonale. Ele sunt, de asemenea, mult mai puțin eficiente în controlul tulburărilor de dispoziție menopauzale decât se recunoaște în general.
Diane este de acord: „Multe femei spun că antidepresivele atunci când sunt prescrise pentru simptomele psihologice ale menopauzei pur și simplu nu ajută sau le fac să se simtă amorțite sau plate.”
„Antidepresivele nu au ajutat deloc, ci m-au făcut să mă simt puțin amorțit și ușor deconectat de tot.”
Katie Taylor a descris experiența ei folosind antidepresive în timpul peri-menopauzei, a spus: „Mi s-au oferit antidepresive în cei patru ani când sufeream peri-menopauză simptome, care au fost diagnosticate greșit ca depresie. Antidepresivele nu au ajutat deloc, ci m-au făcut să mă simt puțin amorțit și ușor deconectat de orice.
După vizitarea medicului aginecolog, Katie a fost diagnosticată cu peri-menopauză și i s-a prescris HRT. Ea a spus: „Am fost ca o femeie nouă și m-am întors la bătrâna mea într-o lună. Mi-am configurat platforma online Lounge-ul Latte astfel încât nicio altă femeie să nu piardă ani buni de viață încercând să-și dea seama ce nu era în regulă cu ei.
Există, de asemenea, o complicație suplimentară a momentului în care trebuie să ieșiți din antidepresive după menopauză. Anne Henderson a spus, 'Există, de asemenea, date în creștere care arată că retragerea din antidepresive este mult mai problematică decât se realizase anterior și poate dura mult mai mult decât se aștepta.'
Posibile efecte secundare ale antidepresivelor
• Efecte secundare cardiovasculare și efecte secundare gastrointestinale
• Nervozitate, insomnie, neliniște și greață
• Creșterea în greutate și durerile de cap
• Uscăciunea gurii, greață, constipație, diaree și probleme de apetit
• Scăderea libidoului, anorgasmia și scăderea excitării
Există dovezi care să demonstreze că antidepresivele sunt eficiente în tratarea menopauzei?
Fiona Scott a fost prescrisă antidepresive după ce a suferit stări de spirit scăzute în timpul menopauzei și consideră că au ajutat-o să-și gestioneze anxietatea într-o oarecare măsură.
„În prezent folosesc antidepresive pentru prima dată - am 53 de ani - pentru a ajuta la anxietate în legătură cu anumite lucruri despre care medicul și medicul meu cred că sunt legate de menopauză.
„Am luat antidepresive de patru luni acum și simt că ajută - deși aș prefera să fac lucrurile în mod natural, nimic nu pare să ajute în acele momente care sunt ilogice, dar care se simt foarte reale. Acum aproape că simt dacă anxietatea își ridică capul, parcă aș fi „tras înapoi” și sentimentul acela sporit i-a luat marginea. ”
Sue Flynn a avut succes folosind antidepresive pentru a combate bufeurile. Ea a decis să înceapă să ia antidepresive, după ce tratamentul anterior pentru cancer a lăsat-o în imposibilitatea de a opta pentru THS. Sue a spus: iau Venlafaxină (un antidepresiv SSNRI) pentru bufeurile mele foarte proaste. Nu pot lua TSH deoarece am fost tratat pentru cancer de sân acum patru ani. Acest lucru m-a pus într-o menopauză timpurie la 48 de ani, care a declanșat flush-urile.
Potrivit unui studiu clinic efectuate în 2014, doze mici de SSRI sau SNRI pot ajuta la reducerea simptomelor vasomotorii, cum ar fi bufeurile și transpirațiile nocturne. Comparativ cu placebo, antidepresivele pot ajuta la reducerea frecvenței simptomelor vasomotorii cu 50%. A studiu clinic efectuate în 2015 au constatat că doze mici de paroxetină SSRI au îmbunătățit calitatea somnului la femeile aflate la menopauză. Studiul a concluzionat că trezirile nocturne atribuite bufeurilor au fost semnificativ reduse în decurs de 4 săptămâni de la inițierea paroxetinei (un tip de antidepresiv).
Majoritatea antidepresivelor prescrise femeilor aflate la menopauză sunt considerate utilizare fără etichetă, ceea ce înseamnă că testele viguroase care dovedesc eficacitatea lor nu au fost încă efectuate în totalitate.
Și în timp ce femeile precum Fiona și Sue au experimentat unele beneficii ale administrării de antidepresive, potrivit Ghid de menopauză NICE nu există dovezi clare că SSRI sau SNRI ușurează starea de spirit scăzută la femeile în menopauză care nu au fost diagnosticate cu depresie clinică.
Ghidul NICE precizează: „Nu oferiți în mod obișnuit inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) sau clonidină ca tratament de primă linie numai pentru simptomele vasomotorii.”
lista concurenților masterchef celebrități